[별지 제1호서식]

소극장 예울 사용 허가 신청서

단체명	가나다극단	대표자 성명	홍길동		주민등록 번호				800521
단체의 소재지 또는 대표자 주소	울산 남구 번영로 200 울산문화예술회관 내 1층			연락처		사무실		052-275-3900
						휴대폰		010-1234-5678
전시, 공연, 행사의 명칭	극단 가나다 2015 정기공연
전시, 공연, 행사의 내용	한 해를 마무리하는 극단 가나다의 2015 정기 공연 연극 ‘아름다운 거리’
사용기간 및 시간	2015년 6월 2일 오전 10:00~11:00(1시간) 총 1일 1시간 사용			출 연 및 참석예정 인 원 수			출연 5명 내외 참석인원수 150명 이내
입장료	1일 10,000원
비고	첨부 : 1. 대관준수이행각서 1부 2. 대관자 경력서 1부
「소극장 예울 운영규정」에 따라 위와 같이 사용허가를 신청합니다. 2015년 4월 24일 신 청 인 주 소 : 울산 중구 성안동 123번지 5층 성 명 : 홍 길 동 (인) 사)한국예총 울산광역시연합회장 귀하

[별지 제2호서식]

대관 준수사항 이행각서

단 체 명	극단 가나다	소 재 지	울산 남구 번영로 200 울산문화예술회관 내 1층
대표자 명	이 충 호	연 락 처	052-275-3900
공 연 명	극단 가나다 2015 정기공연 ‘아름다운 거리’	공 연 일 시	2014. 6월 2,3,5,10,17,19일

상기 본인(단체)은 소극장 예울을 사용함에 있어 “소극장 예울 대관 사용자 준수사항”을 반드시 이행할 것이며, 만약 이행을 하지 않을 경우 향후 대관사용제한 등 대관과 관련하여 어떠한 불이익을 받아도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2015.  4.  24.

단체명 :  극단 가나다    대표자 : 홍 길 동(인)

한국예총 울산광역시연합회장 귀하

소극장 예울

공연 결과 보고서

공연명		공연단체
일 시		공 연 시 간
공연횟수		회당관객수
유․무료		누적관객수

위와 같이 소극장 예울을 사용하였음을 알려 드립니다.

단체명 :

대표자 : (인)

사)한국예총 울산광역시연합회장 귀하