공모지원서

작 품 명
공 연 기 간		년 월 일 ~ 년 월 일
공 연 장 소
작 품 구 분		□ 창작초연 □ 창작재연
작품구분 (수상)		□ 유 (수상내역 : 년 월 수상) □ 무
신청주체	단 체	단체명 :
		주소 : ( - )
		홈페이지 :
		TEL : ( )	Fax : ( )
	대 표 자	성명 :
		이동전화 :	E-mail :
	담 당 자	성명 :
		이동전화 :	E-mail :
2014. . . 위와 같이 제1회 창작국악극대상 작품공모를 지원합니다. 단체명 : (직인) 대표자 : (인)

지원작품 소개

단 체 명
작 품 명
1. 작품 주제 및 연출 의도
2. 지원작품 공연 이력

작품참여자

단 체 명
작 품 명
1. 제 작 진
성 명	연 령	성 별	역 할	연 락 처	소 속
2. 출 연 진
성 명	연 령	성 별	역 할	연 락 처	소 속

단체소개

단 체 명
1. 단체소개
2. 단체경력